动态心电图和平板运动试验(Bruce方案)进行无症状心肌缺血诊断的临床效果

The Clinical Effect of Dynamic Electrocardiogram and Treadmill Exercise Test (Bruce Protocol) in the Diagnosis of Asymptomatic Myocardial Ischemia

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摘要目的探讨动态心电图和平板运动试验(Bruce方案)进行无症状心肌缺血诊断的临床效果.方法选取2019年2月—2020年8月该院收治的疑似无症状心肌缺血患者63例,全部患者均接受动态心电图和平板运动试验检查,以冠状动脉造影检查结果作为"金标准",比较动态心电图和平板运动试验检查的诊断效果.结果两种检查方法诊断无症状心肌缺血的准确度(93.65％vs 88.89％)、敏感度(94.83％vs 89.66％)、特异度(80.00％vs 80.00％)、阳性预测值(98.21％vs 98.11％)与阴性预测值(57.14％vs 40.00％),差异无统计学意义(χ2=0.896、1.084、0.000、0.002、0.486,P>0.05);相较于动态心电图,平板运动试验诊断冠状动脉多支病变的阳性率(100.00％vs 50.00％)明显更高,差异有统计学意义(χ2=5.333,P<0.05);两种检查方式诊断单支病变(93.33％vs 96.67％)、双支病变(95.00％vs 95.00％)的阳性率,差异无统计学意义(χ2=0.351、0.000,P>0.05).结论动态心电图和平板运动试验在无症状心肌缺血诊断中均具备较好作用,冠状动脉病变程度评估中平板运动试验的应用效果优于动态心电图.