摘要目的 探究经口直视胆道内镜(DPOC)联合液电碎石在治疗难治性胆总管结石中的临床效果和推广价值.方法 选取2018年1月—2019年1月期间该院接收的60例难治性胆总管结石患者,通过随机数字表法对其分组,分为DPOC组和ERCP组,每组30例患者.对DPOC组患者进行DPOC联合液电碎石的手术方法进行治疗,对ERCP组患者采用经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)进行治疗.治疗结束后观察并统计比较两组的结石发现率、手术时间、一次性结石取净率、总结石取净率、患者住院时间、并发症发生情况以及一年内复发率和病死率指标.结果 DPOC组和ERCP组手术过程中都能成功发现结石,成功率均达到100.00％.DPOC组患者接受手术的平均时间为(40.25±5.31)min,显著少于ERCP组(52.10±6.09)min,差异有统计学意义(t=8.030,P<0.05);两组患者的总结石取净率分别为93.33％和90.00％,差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05);DPOC组的一次性结石取净率(86.67％)显著高于ERCP组(60.00％),差异有统计意义(χ2=5.454,P<0.05);两组患者的平均住院时间比较,差异无统计学意义(t=0.857,P>0.05);DPOC组患者的并发症总发生率(3.33％)显著低于ERCP组(26.67％),差异有统计学意义(χ2=4.706,P<0.05);两组患者在治疗后均无死亡情况发生,病死率均为0.00％;DPOC组一年内病情复发率(6.67％)略低于ERCP组(10.00％),差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05).结论 DPOC与ERCP都是临床上治疗难治性胆总管结石效果较好且安全性较高的方法,但相较于ERCP,DPOC联合液电碎石更具有诊疗优势,值得临床上推广.