换一批经皮经肝胆囊穿刺引流与腹腔镜胆囊切除手术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效及对术后并发症的影响研究
Clinical Efficacy of Percutaneous Transhepatic Gallbladder Puncture and Drainage and Laparoscopic Cholecystectomy in the Treatment of Patients with Acute Calculous Cholecystitis and Its Influence on Post-operative Complications
摘要目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)与腹腔镜胆囊切除手术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效及对术后并发症的影响.方法 选取该院2019年1月—2020年5月收治的急性结石性胆囊炎患者116例为研究对象,所有患者均拟行手术治疗.按照随机数字表法分为对照组与研究组,各58例.对照组在接受相关对症治疗后,直接行腹腔镜胆囊切除术治疗;研究组则先行经皮经肝胆囊穿刺引流控制炎症后,再行腹腔镜胆囊切除手术治疗,观察并比较两组患者围术期相关指标、术后并发症及手术前后的血清炎性指标变化情况.结果 研究组手术时长、术后拔管时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间和住院时长均短于对照组,术中失血量及术后腹腔引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后两组CRP、IL-6、PCT水平较术前相比虽均有上升,但研究组术后CRP水平(12.35±2.63)mg/L、IL-6水平(53.54±4.89)mg/L、PCT水平(0.54±0.13)ng/mL低于对照组,差异有统计学意义(t=22.198、15.305、7.290,P＜0.05);研究组术后并发症发生率为5.17％,低于对照组的18.97％,差异有统计学意义(x2=5.199,P＜0.05).结论 在经皮经肝胆囊穿刺引流术后行腹腔镜胆囊切除手术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效显著,不仅可以减少并发症,还有助于缩短患者的手术时长和住院时长,促进其术后尽早恢复,更可以凭借其微创的优势,减轻对机体造成的创伤应激反应,降低炎性因子水平.
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分类号
R657（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.19368/j.cnki.2096-1782.2022.07.119
发布时间
2022-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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