急性脑梗死患者D-二聚体、Lp-PLA2水平变化的临床意义
The Clinical Significance of the Changes of D-dimer and Lp-PLA2 Levels in Patients with Acute Cerebral Infarction
摘要目的 探讨急性脑梗死(atherosclerotic cerebral infarction,ACI)患者D-二聚体(d-dimer,D-D)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平变化的临床意义.方法 选取2020年1月—2023年1月徐州市贾汪区人民医院收治的ACI患者和进行体检的健康人群分别设为观察组(n=90)和对照组(n=90).根据根据病情严重程度[神经功能缺损评分(NIHSS)]将90例ACI患者分为重度组(n=25)、中度组(n=38)、轻度组(n=27),同时采用Pullicino公式对观察组梗死面积情况进行计算,依据梗死面积将90例ACI患者分为小梗死组(n=26)、中梗死组(n=36)、大梗死组(n=28).经受试者工作曲线(ROC)评估模型诊断效能.结果 与对照组相比,观察组D-D、Lp-PLA2水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);重度组D-D、Lp-PLA2水平高于中度组和轻度组,中度组则高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);与中、小梗死组相比较,大梗死组D-D、Lp-PLA2水平较高,且中梗死组高于小梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);由ROC曲线分析,D-D、Lp-PLA2联合检测模式下的AUC值最高,为0.862,且灵敏度、特异度分别为89.28%、85.71%.结论与正常人群相比较,ACI患者的D-D、Lp-PLA2表达水平较高,且病情越严重,D-D、Lp-PLA2水平越高.同时应用D-D、Lp-PLA2联合检测的方式在对ACI患者进行诊断和评估患者病情严重程度方面具有一定的临床应用价值.
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