换一批ERCP+EST术后早期行LC术治疗胆囊结石合并胆总管结石临床疗效分析
Analysis of Clinical Efficacy of Early LC after ERCP+EST for Gallbladder Stones Combined with Common Bile Duct Stones
摘要目的 探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)+内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)术后早期行腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)对胆囊结石合并胆总管结石的治疗效果.方法 选取2019年1月—2022年12月江苏省南通市海门区中医院收治的97例患者,以随机掷骰子法分为对照组(n=48)、观察组(n=49).对照组行开腹手术,观察组行ERCP+EST术后早期行LC术,对比两组治疗成功率、手术情况、疼痛程度、并发症,并复查血常规与肝功能.结果 与对照组比较,观察组手术成功率更高,结石残留率更低,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,观察组术中出血量更少,术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均更短,手术时间更长,差异有统计学意义(P＜0.05).术后6、12、24、48 h,观察组疼痛评分更低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症发生率(2.04%)低于对照组(18.75%),差异有统计学意义(χ2=5.625,P＜0.05).结论 ERCP+EST术后早期行LC术,对胆囊结石并胆总管结石应用疗效明显,出血量少,术后恢复快,可减轻术后疼痛,且术后并发症发生率低.
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关键词
胆总管结石腹腔镜胆囊切除术胆囊结石结石残留疼痛程度Common bile duct stoneLaparoscopic cholecystectomyGallbladder stoneStone residuePain level
分类号
R4（临床医学）
栏目名称
DOI
10.19368/j.cnki.2096-1782.2023.15.139
发布时间
2023-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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