换一批急诊采用胰岛素一次性冲击治疗糖尿病酮症酸中毒的临床研究
Clinical Study of One-time Insulin Shock Therapy for Diabetic Ketoacido-sis in Emergency
摘要目的 探究急诊采用胰岛素一次性冲击治疗糖尿病酮症酸中毒的临床效果.方法 选择2022年9月—2023年9月汕尾市陆河县人民医院急诊科收治的66例糖尿病酮症酸中毒患者,根据胰岛素给药方案不同分为对照组和观察组.对照组(n=33)采用小剂量胰岛素持续静滴,观察组(n=33)采用胰岛素一次性冲击治疗,比较两组治疗总有效率、病情缓解时间以及相关指标改善情况.结果 两组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的血糖达标耗时(13.97±3.80)h、尿酮体转阴耗时(24.61±5.20)h、血pH值恢复正常耗时(12.48±1.73)h,明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.877、6.095、10.666,P均<0.05).治疗后两组血β-羟丁酸、血乳酸水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗2 d后观察组的肌酸激酶(20.66±2.52)U/L、肌酸激酶同工酶(68.30±4.37)U/L、谷草转氨酶(31.90±2.77)U/L优于对照组,差异有统计学意义(t=2.394、3.357、2.369,P均<0.05).两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与小剂量胰岛素持续静滴相比,急诊予以胰岛素一次性冲击治疗糖尿病酮症酸中毒能够更快控制病情,缓解患者症状,且不会引起严重不良反应.
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