无节段性室壁运动异常冠心病患者左心室三维应变与冠状动脉造影的对比评估

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摘要目的分析无节段性室壁运动异常冠心病患者左心室三维应变(3D-STE)与冠状动脉造影(CAG)的对比评估效果.方法选取本院2020年1月至2023年3月收治的88例疑似冠心病无节段性室壁运动异常患者为对象,根据CAG结果分为两组,对照组40例为冠状动脉无狭窄组,观察组48例为冠状动脉狭窄组;分析两组临床相关数据;结果两组左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣下向血流频谱的E峰(E)、二尖瓣环组织多普勒的e峰(e')、E/e'差异无统计学意义(P＞0.05);两组收缩末期纵向应变(GLS)、面积应变(GAS)、径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)差异无统计学意义(P＞0.05);观察组纵向SI-DI(L-SI-DI)、面积SI-DI(A-SI-DI)、径向 SI-DI(R-SI-DI)、圆周 SI-D1(C-SI-DI)均低于对照组(P＜0.05);ROC 曲线下面积:L-SI-DI 0.930、A-SI-DI 0.839、R-SI-DI 0.793、C-SI-DI 0.711;见图 1.以 L-SI-DI 为例,当其达到 51.470％时,用于检测冠状动脉狭窄,灵敏度为90.50％,特异度为82.00％,Youden指数为0.724,该指标曲线下面积最大,对冠状动脉狭窄的诊断灵敏度和特异度也最高;结论 3D-STE成像具有较高的灵敏度和特异度,能够较好地区分患者是否存在冠状动脉狭窄,因此在临床实践中是一个有用的指标.