摘要目的 本研究旨在评估合并巨大左心室的主动脉根部病变患者行Bentall手术的临床疗效,并探讨手术对患者心功能和预后的影响.方法 回顾性分析2018年1月—2021年12月本院收治的主动脉根部瘤合并巨大左心室并单纯行Bentall手术的患者共26例,男性23例,女性3例;年龄为30～73岁,平均为(51.9±12.5)岁.其中主动脉退行性病变16例,马方综合征5例,主动脉瓣二叶瓣畸形5例.通过配对t检验比较术前、术后1周及术后随访时的左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)等指标来评估术后心功能恢复情况,并分析术后死亡率和并发症,综合评估手术疗效.结果 本组26例患者中,围手术期无死亡病例.对术后出院的患者进行随访,随访时间12～60个月,平均为(28.0±13.7)个月,24例(92.3％)患者得到随访,2例(7.7％)失访.术后并发症有低心排血量综合征2例(7.7％),肾功能不全1例(3.9％).术后1周超声心动图检查,LVEDD 为 47～75 mm,平均为(58.4±6.9)mm,LVESD 为 35～56 mm,平均为(43.8±5.5)mm,均明显比术前减小(P＜0.01);LVEF为25％～68％,平均为(41.4±10.7)％,明显低于术前(P＜0.01).术后随访时无死亡病例,纽约心功能分级Ⅰ级21例(87.5％),Ⅱ级3例(12.5％),心功能较术前有明显改善(P＜0.01).术后随访时LVEDD为40～62 mm,平均为(52.3±6.2)mm,LVESD为31～56 mm,平均为(39.4±3.8)mm,均明显比术前减小(P＜0.01);LVEF为36％～65％,平均为(51.5±8.1)％,较术前明显升高(P＜0.01).结论 Bentall手术治疗对于合并巨大左心室的主动脉根部病变患者具有良好的临床疗效,术后左心室能进一步缩小,心功能逐步改善.