换一批完全生物可降解封堵器治疗膜周部室间隔缺损的中期临床随访结果
Mid-Term Clinical Follow-up Results of Fully Biodegradable Occluder for Perimembranous Ventricular Septal Defect
摘要目的 总结经食管超声心动图引导下应用 Memo-Sorb 完全生物可降解封堵器治疗膜周部室间隔缺损(VSD)的中期随访结果.方法 2019 年10 月—2022 年10 月共纳入24 例膜周部 VSD 患者(男性11 例,女性13 例),在阜外华中心血管病医院接受完全生物可降解封堵器植入术.均采用经腋下小切口途径,在食管超声实时引导下,借助特制中空探条建立经右心房到左心室的输送轨道后放置封堵器.收集所有患者的围手术期临床资料和随访结果进行回顾性分析.结果 术中完全封堵率为95.8%(23/24),有1 例术中检出1.5 mm 的残余分流,出院前复查分流已消失;中位年龄为3.2(1.8～4.5)岁,中位体重为13.7(11.3～16.9)kg,中位VSD 大小为 4.5(3.9～5.4)mm,中位封堵器大小为 6.0(5.0～7.0)mm,中位输送鞘大小为 9.0(9.0～9.6)F,中位手术时间为 90.0(75.0～93.8)min,中位随访时间为5.7(3.0～5.8)年.随访期间,1 例患者术后出现不完全性右束支传导阻滞,术后1 个月转为完全性右束支传导阻滞,术后 6 个月转为正常.封堵器植入 1 年后开始有明显降解,并且左盘降解速度快于右盘,随访超过 3 年的患者其封堵器均被完全降解吸收,无新发残余分流、主动脉瓣反流、封堵器移位、房室传导阻滞等严重并发症发生.结论 中期随访结果初步表明,Memo-Sorb 完全生物可降解封堵器治疗膜周部 VSD 可行、有效且安全,但其长期疗效与优势仍需更大样本及更长时间的随机对照试验进一步验证.
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关键词
生物可降解封堵器室间隔缺损经食管超声心动图腋下切口Biodegradable occluderVentricular septal defectTransesophageal echocardiographySubaxillary incision
栏目名称
DOI
10.16806/j.cnki.issn.1004-3934.2026.05.014
发布时间
2026-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20230148）
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