主动脉内球囊反搏在心脏外科围术期的临床应用
Clinical application of intra-aortic balloon counterpulsation in 40 cases during perioperative period of cardiac surgery
摘要目的:探讨主动脉内球囊反搏术(IABP)在心脏外科围术期患者出现低心排血量综合征时应用的有效性及可行性.方法:回顾性分析40例使用IABP的原因及使用12h、24h、48h后平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、肺动脉嵌压(PAWP)、氧输送指数(DO2I)、氧摄取率(O2ER)等血流动力学指标变化.结果:与IABP前比较,IABP 12h、24h、48h后MAP[48h:(56.40±6.51) mmHg比(73.00±3.36) mmHg]、CI[48h:(1.74±0.21)L-min 1·m-2比(2.74±0.21) L·min-1 ·m-2]、DO2I[48h:(267.36±15.95) ml· min-1·m-2比(429.60±33.19) ml·min-1·m-2]均明显升高,尿量[48h:(25.44±3.88) ml/h比(99.48±9.48)ml/h]明显增加,PAWP [48h:(18.00±1.66) mmHg比(12.60±0.71) mmHg]、O2ER [48h:(44.45±4.00)%比(31.41±1.25)%]均明显下降(P均<0.01).40例中死亡7例(19.5%).结论:主动脉内球囊反搏术可有效改善血流动力学,对于围术期低心排患者的治疗安全且有效.
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