缬沙坦与依那普利对高血压患者QT间期离散度与室性早搏的疗效

Therapeutic effect of valsartan and enalapril on QT interval dispersion and premature ventricular contraction in patients with hypertension

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摘要目的:比较缬沙坦与依那普利对高血压患者QT间期离散度(QTcd)与室性早搏的疗效.方法:选择来我院就诊的110例原发性高血压患者,采用随机数字表法均分为缬沙坦组和依那普利组,比较两组患者QTcd和室性早搏情况.结果:治疗后两组患者QT间期、校正QT间期(QTc)、QTcd均较治疗前明显降低(P均<0.01),且与依那普利组比较,缬沙坦组QT间期[(389.45±55.85)ms比(339.58±50.58)ms]、QTc[(366.58±48.98)ms比(319.58±46.58)ms]、QTcd[(34.55±5.08)ms比(21.85±3.87)ms]降低更明显(P均<0.01).治疗后两组患者收缩压、舒张压、室性早搏次数均明显低于治疗前(P均<0.01),但是两组血压无显著差异(P>0.05),缬沙坦组室性早搏的次数明显少于依那普利组[(619.85±202.45)次/d比(949.55±198.85)次/d,P=0.001].缬沙坦组室性早搏发生情况与收缩压、舒张压和左室心肌质量指数没有显著相关性(r=0.101, 0.089, 0.104,P均>0.05),而依那普利组室性早搏发生与收缩压、舒张压和左室心肌质量指数呈明显正相关(r=0.631, 0.599, 0.591,P均<0.05).两组均无明显不良反应.结论:缬沙坦能够明显降低高血压患者QT离散度和血压,减少室性早搏的发生率,效果比依那普利好,值得临床使用推广.