血清MMP-10、Hcy与非ST段抬高急性冠脉综合征严重程度的相关性

Correlation among serum MMP-10, Hcy levels and severity of non ST elevation acute coronary syndrome

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摘要目的:探讨血清基质金属蛋白酶10(MMP-10)、同型半胱氨酸(Hcy)与非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)严重程度的相关性.方法:选择NSTE-ACS患者265例作为NSTE-ACS组,另选同期经冠脉造影检查证实为非冠心病的患者135例作为非冠心病对照组.采用多因素Logistic回归模型分析NSTE-ACS的独立危险因素;分析比较血清MMP-10、Hcy单独及联合检测诊断NSTE-ACS的效能;并分析血清MMP-10、Hcy水平与NSTE-ACS患者SYNTAX评分的相关性.结果:与非冠心病对照组比较,NSTE-ACS组BMI、吸烟史、冠心病家族史、2型糖尿病、高血压比例、LDL-C、MMP-10和Hcy水平均显著升高,HDL-C水平显著降低,P＜0.05或＜0.01.多因素Logistic回归分析显示,2型糖尿病、高血压、LDL-C、MMP-10和Hcy水平是NSTE-ACS的独立危险因素(OR=1.204～3.518,P＜0.05或＜0.01).血清MMP-10、Hcy单独及联合检测诊断NSTE-ACS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.646,0.660和0.701,联合检测的诊断效能显著高于单独检测,Z=2.614,2.256,P=0.009,0.024.Pearson相关分析显示血清MMP-10、Hcy水平与NSTE-ACS患者SYNTAX评分均呈显著正相关(r=0.507,0.545,P均=0.001).结论:血清MMP-10、Hcy是NSTE-ACS的独立危险因素,可作为辅助诊断NSTE-ACS的指标,且两者联合检测诊断效能最佳,并与NSTE-ACS患者冠脉病变严重程度呈显著正相关,临床应用价值高.