摘要目的:探究超声心动图指标对冠心病(CHD)患者中重度狭窄的诊断价值及其与心功能分级相关性.方法:选择2020年12月至2022年12月期间本院收治的90例CHD患者纳入CHD组;根据NYHA分级将CHD组患者分为Ⅰ～Ⅱ级组(n=38),Ⅲ～Ⅳ级组(n=52).根据Gensini评分分为轻度组(n=35)和中重度组(n=55).另外选择同期于本院体检的90例健康体检者作为对照组.采用彩色超声诊断仪检测两组LVEF、LVEDd和LVESd.对比对照组和CHD组、不同心功能分级和不同冠脉狭窄程度组心功能指标;采用ROC曲线分析上述心功能指标对CHD中重度狭窄的诊断价值;采用Spearman相关分析法分析CHD患者LVEF、LVEDd、LVESd、不同狭窄程度与NYHA分级的相关性.结果:与对照组相比,CHD组LVEF显著降低,LVEDd和LVESd显著升高,P均=0.001;与轻度组相比,中重度组LVEF[(45.31±5.08)％比(40.34±3.01)％]显著降低,LVEDd[(53.92±5.09)mm 比(61.68±4.79)mm]和 LVESd[(52.72±4.72)mm 比(58.06±3.50)mm]显著升高,P均=0.001;与 Ⅰ～Ⅱ 级组相比,Ⅲ～Ⅳ 级组 LVEF[(45.07±4.95)％比(40.23±3.06)％]显著降低,LVEDd[(54.50±5.30)mm 比(61.71±4.91)mm]和 LVESd[(52.92±4.63)mm 比(58.22±3.43)mm]显著更高,P均=0.001.LVEF、LVEDd和LVESd联合诊断CHD中重度狭窄的AUC为0.909,显著高于三种参数单独检测的(0.733、0.787、0.789),(Z=2.925、2.125、2.043,P＜0.05 或＜0.01).Spearman 相关性分析结果显示,LVEF与CHD患者NYHA分级呈显著负相关(r=-0.514),LVEDd和LVESd与其呈显著正相关(r=0.538、0.546,P均=0.001),CHD不同冠脉狭窄程度与NYHA分级呈显著正相关(r=0.875,P=0.001).结论:LVEF、LVEDd和LVESd联合检测对CHD患者中重度狭窄具有较高的临床诊断价值,与其心功能分级显著相关,可作为临床CHD患者冠脉狭窄程度的评估方法之一.