摘要目的:探讨冠心病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(CysC)的水平及其与肠道菌群的关系.方法:选择2019年12月至2020年12月在我院重症医学科就诊的97例冠心病患者作为冠心病组,99名同期健康体检者作为对照组.比较两组血清RBP4、CysC水平及肠道菌群阳性率及数量.以冠心病患者血清RBP4、CysC平均水平为界,将其分为血清RBP4高水平组(RBP4≥35.97 ng/ml)53例和低水平组(RBP4＜35.97 ng/ml)44例,血清CysC高水平组(CysC≥1.49 ng/ml)49例和低水平组(CysC＜1.49 ng/ml)48例.比较不同水平组菌群数量,采用Pearson法分析RBP4、CysC水平与菌群数量的相关性.结果:与对照组比较,冠心病组RBP4、CysC水平均显著升高,双歧杆菌属、厚壁菌、乳酸杆菌属、变形杆菌的培养阳性率及菌群数量均显著降低(P均＜0.001),葡萄球菌、大肠埃希菌的培养阳性率及菌群数量均显著升高(P均＜0.001).与RBP4低水平组比较,RBP4高水平组双歧杆菌、厚壁菌、乳酸杆菌、变形杆菌数量均显著减少,葡萄球菌、大肠埃希菌数量显著增加(P均＜0.001);与CysC低水平组比较,CysC高水平组双歧杆菌、厚壁菌、乳酸杆菌、变形杆菌数量显著减少,葡萄球菌、大肠埃希菌数量显著增加(P均＜0.001).Pearson相关分析显示,RBP4水平与双歧杆菌属、厚壁菌、乳酸杆菌属、变形杆菌数量呈显著负相关(r=-0.626～-0.482,P均＜0.001),与葡萄球菌、大肠埃希菌数量显著正相关(r=0.302、0.337,P均＜0.01);CysC水平与双歧杆菌属、厚壁菌、乳酸杆菌属、变形杆菌数量呈显著负相关(r=-0.621～-0.502,P均＜0.001),与葡萄球菌、大肠埃希菌数量呈显著正相关(r=0.308、0.340,P均＜0.01).结论:冠心病患者血清RBP4、CysC水平升高,且与肠道菌群组成密切相关.