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心肌梗死患者CRP、白细胞介素-6水平与心功能的相关性

Association of CRP and interleukin-6 levels with cardiac function in patients with myocardial infarc-tion

摘要目的:探究心肌梗死(MI)患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及其与心功能的相关性.方法:选择2020年1月-2022年12月三亚哈尔滨医科大学鸿森医院有限公司收治的140例MI患者为MI组,根据冠状动脉狭窄程度分为轻度组62例、中度组41例、重度组37例,另选择同期75例体检健康者为对照组.采用全自动生化分析仪检测血清CRP、IL-6、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,超声心动图评估左室射血分数(LVEF).比较MI组与对照组,不同冠脉病变程度MI患者的上述指标.采用Pearson/Spearman相关性分析MI患者血清CRP、IL-6水平与Gensini评分、cTnⅠ、CK-MB水平、LVEF的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CRP、IL-6水平对MI的诊断价值.结果:与对照组比较,MI组血清CRP、IL-6、cTnⅠ、CK-MB水平显著升高,LVEF显著降低(P均<0.001).轻度组、中度组、重度组血清CRP、IL-6、cTnⅠ、CK-MB水平依次显著升高,LVEF依次显著降低(P均<0.01).Pearson/Spearman相关性分析显示,MI患者血清CRP、IL-6水平与Gensini评分、cTnⅠ水平、CK-MB水平呈正相关(r=0.496~0.646,P均<0.001),与 LVEF 呈负相关(r=-0.530、-0.572,P 均<0.001).ROC 曲线显示,CRP 联合 IL-6检测[曲线下面积(AUC)=0.856,95%CI 0.802~0.900]诊断MI的价值要显著高于CRP(AUC=0.770,95%CI 0.708~0.824)、IL-6(AUC=0.793,95%CI 0.733~0.845)单独检测(Z=3.295、2.877,P 均<0.01).结论:MI患者血清CRP、IL-6水平升高,与冠状动脉病变程度增加、心功能降低密切相关.

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