换一批颈动脉双侧内膜中层厚度差值对STEMI患者PCI术后主要不良心脑血管事件发生的预测价值
Predictive value of the bilateral carotid intima-media thickness difference for major adverse cardio-vascular and cerebrovascular events in STEMI patients undergoing PCI
摘要目的:探讨颈动脉双侧内膜中层厚度差值(ΔIMT)对急性 ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者 PCI术后 1年内主要不良心脑血管事件(MACCE)发生的预测价值.方法:本回顾性队列研究纳入南京市浦口人民医院 2022 年1 月至 2024 年 6 月间诊断为急性STEMI并接受双侧颈动脉超声检查的住院患者.计算ΔIMT[左、右颈总动脉内-中膜厚度的绝对差值].本研究主要终点事件为随访 12 个月内发生 MACCE事件.采用多因素 Cox风险比例模型分析ΔIMT与STEMI患者PCI术后一年内的MACCE事件发生的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价其预测效能.结果:最终 210 例患者纳入统计分析,年龄(62.7±7.8)岁,男性 138 例(65.7%),随访期间 58 例(27.6%)发生MACCE.在调整了年龄、高血压病史、糖尿病病史、总胆固醇和血清肌钙蛋白T等混杂变量后,多因素Cox风险比例模型显示ΔIMT(调整后HR 2.68,95%CI 1.58-4.54,P＜0.001)与STEMI患者PCI术后一年内发生MACCE显著相关.ROC曲线显示ΔIMT预测MACCE的AUC为 0.837(95%CI 0.743-0.915),提示具有较好的诊断价值.结论:颈动脉ΔIMT增高与STEMI患者MACCE存在显著相关性;ΔIMT对MACCE具有较高的预测价值.
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关键词
心肌梗死颈动脉内膜中膜厚度血管成形术,气囊,冠状动脉Myocardial infarctionCarotid intima-media thicknessAngioplasty,balloon,coronary
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-0074.2026.01.14
发布时间
2026-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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