微创复合式冠状动脉血运重建术与冠状动脉旁路移植术临床结果的Meta分析
Comparative study between hybrid coronary revascularization and coronary artery bypass graft:Meta-analysis
摘要目的 探讨微创复合式冠状动脉血运重建术(HCR)与传统冠状动脉旁路移植术(CABG)相比是否具备优越性.方法 利用权威数据库EMBASE、PUBMED、CNKI检索相关文献,对比分析患者住院期间及1年死亡率、心肌梗死(MI)、休克、再次血运重建率、主要心脑血管不良事件等主要临床结果及输血、出血、心房颤动、肾衰竭等患者次要临床结果情况.结果 14个观察性研究(2个病例对照研究,12个倾向匹配研究),包括6685例患者:848例(12.68%)患者接受HCR,5837例(87.31%)接受CABG治疗.HCR在住院时间(WMD-0.87 h,95%CI-1.78~0.04,P<0.0001)、心房颤动(RR 0.93,95%CI 0.22~3.89,P<0.0001)、输血率(RR 1.04,95%CI 0.33~3.33,P<0.0001)方面具有优势.在住院期间和1年随访中死亡率、心肌梗死、休克或再次行血运重建方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 HCR对于将进行血运重建的冠状动脉病变是可行、安全、有效的手术方式.
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