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放疗后癌症患者淋巴细胞微核持续存在的意义

Significance of post-radiotherapy persistence of micronuclei in lymphocytes of cancer patients

摘要目的验证以周围血淋巴细胞(PBL)的微核率作为定量的生物照射剂量指标对监测体内照射性损害的实用性.方法应用细胞因子阻滞的微核法测定人体部分放疗患者(13例)PBL中的微核率,以照射剂量测定法的数据表示不同范围的照射次数、肿瘤累积剂量、总积分剂量和等值总体吸收剂量.结果这些患者的PBL中微核率随等值总体吸收剂量增加而增加,呈线性分布,并明显偏离普哇松分布;PBL的微核率随随访时间增加而普遍下降,下降率呈线性分布并与等值总体吸收剂量相关(r=0.7, p=0.007),微核率的降低在不同个体有很大差异;9例患者在初次放疗后至少48个月,PBL微核率高于相应的放疗前的水平,表明放疗诱导残留的细胞遗传学损害持续存在.结论人类微核率为评价体内放射剂量提供一个可靠的生物学剂量指标;放疗结束后,升高的PBL微核率持续存在是放射诱导畸变细胞部分残留的一种反映.

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