通心络对高血压病肥胖患者左心室舒张功能的影响

Effects of Tonxinluo on the left ventricular diastolic function in patients with hypertension and obesity

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摘要目的观察通心络对高血压病肥胖患者左心室舒张功能的影响.方法 58例高血压肥胖患者分为观察组(n=30)和对照组(n=28),对照组每日晨口服非洛地平5 mg,每周随访1次,若舒张压≤12.0 kPa,则维持原剂量,若舒张压12.0 kPa,则隔日增加剂量1次,每次增加5 mg,每次最大剂量为20 mg,同时接受行为干预(限盐、忌酒、适量运动等),总疗程3个月.治疗组在对照组治疗的基础上每日加用通心络胶囊6粒,分3次口服,总疗程3个月.检测2组患者治疗前后二尖瓣舒张早期流速峰值(EPFV)、晚期流速峰值(APFV)及峰值比(E/A),评价左心室舒张功能,并检测血糖、血脂、胰岛素等生化指标评价对胰岛素的敏感性.结果观察组和对照组治疗后HDLc/LDLc、EPFV、E/A较治疗前增高(P<0.01,P<0.05),APFV、胰岛素敏感指数(ISI)绝对值、TG较治疗前下降(P<0.05).治疗后治疗组的EPFV、E/A、HDLc/LDLc较对照组升高(P<0.01),APFV、ISI绝对值、TG较对照组显著下降(P<0.01).结论通心络能调节脂质代谢、降低胰岛素抵抗、改善高血压肥胖患者的左心室舒张功能.