经皮肾镜取石术与后腹腔镜肾盂切开取石术治疗肾盂结石疗效比较
Comparison of the effect between percutaneous nephrolithotomy and retroperitoneal laparoscopic pyelolithotomy in the treatment of renal pelvis calculus
摘要目的 比较经皮肾镜取石术(PCNL)和后腹腔镜肾盂切开取石术(RLP)治疗肾盂结石的临床效果,为选择肾盂结石治疗方法提供依据.方法 选取2012年1月至2016年12月驻马店市中心医院收治的肾盂结石患者108例,根据治疗方法将患者分为PCNL组(n=59)和RLP组(n=49),对2组患者的手术时间、术中失血量、术中输血率、手术成功率、结石清除率、术后血红蛋白降低值、术后镇痛时间、术后住院时间及并发症发生率进行比较.结果 PC-NL组和RLP组患者手术成功率分别为94.9% (56/59)、100.0% (49/49),2组患者手术成功率比较差异无统计学意义(x2=1.026,P>0.05).PCNL组和RLP组患者结石完全清除率分别为94.9%(56/59)、98.0% (48/49),2组患者结石完全清除率比较差异无统计学意义(x2 =0.140,P>0.05).PCNL组和RLP组患者术中输血率分别为5.1% (3/59)、2.0% (1/49),2组患者术中输血率比较差异无统计学意义(x2=0.105,P>0.05).2组患者手术时间、术后镇痛时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).与PCNL组比较,RLP组患者术中失血量及术后血红蛋白水平降低少,术后住院时间短(P<0.05).PCNL组患者术后尿漏、泌尿系统感染及继发性出血发生率分别为3.4% (2/59)、8.5%(5/59)、6.8% (4/59),RLP组患者术后尿漏、泌尿系统感染及继发性出血发生率分别为8.2% (4/49)、4.1%(2/49)、4.1% (2/49),2组患者术后尿漏、泌尿系统感染及继发性出血发生率比较差异均无统计学意义(x2=2.975、1.064、1.811,P>0.05).结论 PCNL和RLP治疗肾盂结石的临床效果相当,且安全性较高;但RLP术中出血量少,患者术后恢复快、住院时间短.
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