摘要目的 探讨心电图特征及其参数低频功率与高频功率比值(LF/HF)、QT离散度(QTd)、震荡起始(TO)、震荡斜率(TS)对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿并发心肌损害的预测价值.方法 选择2020年5月至2023年5月西北妇女儿童医院收治的MPP患儿151例为研究对象.根据是否并发心肌损害将患儿分为损害组(n=45)和未损害组(n=106).比较2组患儿临床资料,采用Pearson相关分析心电图特征及参数与心肌酶谱指标的相关性,采用logistic回归分析MPP患儿并发心肌损害的影响因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析心电图特征及各参数对MPP患儿并发心肌损害的预测价值.结果 2组患儿的年龄、性别、肺部湿啰音、肺部喘鸣音、呕吐腹泻比较差异无统计学意义(P＞0.05);损害组患儿发热程度、阵发性痉挛性咳嗽、肺部片状浸润影比例、心电图特征异常率、QTd、TO及血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平显著高于未损害组,LF/HF、TS显著低于未损害组(P＜0.05).心电图特征异常、QTd、TO与LDH、CK、α-HBDH、CK-MB呈正相关(P＜0.05),LF/HF、TS与LDH、CK、α-HBDH、CK-MB呈负相关(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,将发热程度、阵发性痉挛性咳嗽、肺部片状浸润影等因素进行校正后,心电图特征异常、QTd、TO、LF/HF、TS仍与MPP患儿并发心肌损害独立相关(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,心电图特征、QTd、TO、LF/HF、TS单独及联合预测MPP患儿并发心肌损害的曲线下面积分别为 0.808、0.817、0.770、0.792、0.731、0.937,敏感度分别为 88.89％、71.11％、66.67％、68.89％、82.22％、80.00％,特异度分别为 72.64％、85.85％、76.42％、77.36％、59.43％、94.34％,各指标联合检测对MPP患儿并发心肌损害的预测价值大于各参数单独预测.结论 心电图特征及其参数LF/HF、QTd、TO、TS可作为MPP患儿并发心肌损害的预测指标,且联合预测价值更高.