基于时机理论的护理干预在重症心力衰竭患者中的应用效果
Application effect of nursing intervention based on timing theory on patients with severe heart failure
摘要目的 探讨基于时机理论的护理干预在重症心力衰竭患者中的应用效果.方法 选择2021年6月至2023年6月河南省肿瘤医院重症医学科收治的110例重症心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组55例.2组患者均给予对症治疗,包括强心、利尿、扩血管(必要时)、循环支持和(或)通气支持等;对照组患者治疗期间实施常规护理,观察组患者治疗期间实施基于时机理论的护理干预,2组患者均干预至转出重症医学科.分别于干预前、干预72 h时、转出重症医学科时,应用超声心动图检测2组患者心功能指标,应用Memorial心力衰竭症状评估量表(MSAS-HF)评估2组患者临床症状,应用急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评估2组患者病情程度.记录2组患者干预期间的不良事件.结果 干预前2组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者干预72 h时、转出重症医学科时LVEF均显著高于干预前,LVEDD均显著低于干预前(P<0.05).2组患者转出重症医学科时LVEF均显著高于干预72 h时,LVEDD均显著低于干预72 h时(P<0.05).干预72 h时,观察组患者LVEF显著高于对照组,LVEDD显著低于对照组(P<0.05).转出重症医学科时,2组患者LVEF、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05).干预前,2组患者MSAS-HF、APACHE Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者干预72 h时、转出重症医学科时MSAS-HF评分、APACHE Ⅱ评分均显著低于干预前(P<0.05).2组患者转出重症医学科时MSAS-HF评分、APACHE Ⅱ评分均显著低于干预72 h时(P<0.05).干预72 h时,观察组患者MSAS-HF评分、APACHE Ⅱ评分显著低于对照组(P<0.05).转出重症医学科时,2组患者MSAS-HF评分、APACHE Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组患者不良事件发生率分别为5.45%(3/55)、16.36%(9/55),观察组患者不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 基于时机理论的护理干预应用于重症心力衰竭的护理中能显著改善患者心功能,减轻临床症状及病情程度,减少不良事件发生率.
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