摘要目的 探讨23S rRNA耐药基因与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺功能、临床特征的相关性.方法 选择2022年1月至2023年10月沧州市人民医院儿科收治的85例MPP患儿为研究对象.根据23S rRNA耐药基因检测结果将患儿分为阳性组(n=43)和阴性组(n=42).比较2组患儿的临床症状、体征、住院时间、并发症、影像学特征及肺功能指标,并分析患儿肺功能指标与23S rRNA耐药基因的相关性.结果 85例MPP患儿肺炎支原体23S rRNA耐药基因阳性者43例,阳性率为50.59％.2组患儿咳嗽、发热、气促及寒战发生情况比较差异无统计学意义(x2=1.036、0.903、0.567、0.171,P＞0.05);阳性组患儿呼吸音减弱占比显著高于阴性组(x2=11.318,P＜0.05).阳性组患儿的住院时间显著长于阴性组(P＜0.05).阳性组患儿神经系统、消化系统并发症发生率显著高于阴性组(x2=4.814、4.930,P＜0.05);2组患儿心血管系统、血液系统及泌尿系统并发症发生率比较差异无统计学意义(x2=0.668、1.325、0.188,P＞0.05).阳性组患儿肺部病变的影像学特征肺不张、胸腔积液及肺实变率显著高于阴性组(x2=10.577、7.043、15.568,P＜0.05);2组患儿肺坏死率比较差异无统计学意义(x2=1.001,P＞0.05).阳性组患儿肺功能指标潮气量(VT)、呼气峰流速时间占呼气时间比值(tPTEF/TE)及呼出75％潮气量时的瞬间流速与潮气呼气峰流速比(TEF25/PTEF)显著低于阴性组(P＜0.05).相关性分析结果显示,23S rRNA耐药基因阳性与MPP患儿肺功能指标 VT、tPTEF/TE 及 TEF25/PTEF 呈负相关(r=-0.571、-0.592、-0.520,P＜0.05).结论 23S rRNA 耐药基因阳性与MPP患儿肺功能呈负相关,耐药基因阳性可能会加重MPP患儿的肺功能损害,延长病程.