不同孕期健康妊娠妇女血浆蛋白S水平及凝血指标的变化

Changes of plasma levels of protein S and coagulation factors in healthy women at different gestational ages

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摘要目的：对不同孕期健康妊娠妇女蛋白S水平及凝血指标的变化进行初步研究。方法选择早、中、晚孕期健康初产妇各100例，另取50例非孕育龄期妇女为对照组。应用凝固法测定其出凝血酶原时间（PT），ELISA测定血浆蛋白S 含量，发色底物法测定血浆中抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）及蛋白S活性。对各组血浆蛋白S和各凝血指标进行统计学比较。结果妊娠中、晚孕期活化部分的凝血活酶时间（APTT）较非妊娠组下降，而纤维蛋白原（Fib）在早、中、晚孕三期较非妊娠组有明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。在整个孕期，AT-Ⅲ无明显变化，血浆总蛋白S （TPS）无改变，游离蛋白S （FPS ）随着妊娠期逐渐减少，妊娠不同时期组间比较差异有统计学意义（F＝11.326，P＜0.01），且活性明显低于非妊娠妇女（P＜0.01）。早、中、晚孕期蛋白 S 活性分别为（67.42±15.49）％，（57.91±14.40）％和（47.49±11.81）％，呈进行性下降（F＝6.111，P＝0.035）。结论在整个孕期，FPS逐渐减少，蛋白S活性逐渐降低，有利于孕期的高凝状态。