合并狼疮性肾炎的神经精神性狼疮患者痫性发作的危险因素分析

Risk factors of epileptic seizure in patients with neuropsychiatric systemic lupus erythematosus compli-cated with lupus nephritis

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摘要目的：分析合并狼疮性肾炎（LN）的神经精神性狼疮（NPSLE）患者痫性发作的危险因素。方法收集115例 NPSLE 合并 LN 住院患者的临床资料，比较痫性发作者和非痫性发作者的临床特点，包括一般情况、器官受累情况、实验室检查及治疗，并采用单因素及多因素 Logistic 回归进行危险因素分析。结果115例 NPSLE 合并 LN 住院患者中，纳入痫性发作组53例，非痫性发作组62例。2组患者的 NPSLE 发病年龄、SLE 病程、血清白蛋白、血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清LDL-C 水平比较差异均有统计学意义（P 均＜0.05）。多因素 Logistic 回归显示，NPSLE 合并 LN 患者痫性发作的独立危险因素包括未成年发病（OR ＝2.976，95％CI：1.044～8.475，P ＝0.041）、低白蛋白血症（OR ＝0.888，95％ CI：0.824～0.958，P ＝0.002）、LDL-C 偏高（OR ＝1.393，95％ CI：1.050～1.847，P ＝0.021）。结论未成年发病是合并 LN 的 NPSLE 患者痫性发作的独立危险因素，血清白蛋白水平越低、血 LDL-C 水平越高，痫性发作的危险性越高。