不同腹膜透析开始时机对病人预后影响的Meta分析

Different influences on the prognosis of patients with peritoneal dialysis initiation time:a Meta-analysis

二维码有效期 120s

摘要目的:通过Meta分析比较不同腹膜透析(PD)开始时机对PD病人预后的影响.方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、MedLine、Web of Science、Up To Date、中国知网(CNKI)、万方(WanFang Database),以及查阅文献的参考文献,检索时间为建库到2021年3月30日.运用RevMan 5.3、Stata 12.0软件对数据进行Meta分析.结果:根据试验组为紧急开始PD组(PD开始时间≤14 d),对照组为常规开始PD组(PD开始时间>14 d)的分组方法,结合纳入和排除标准,最终符合要求的文献共10篇,涉及2552例病人.Meta分析结果显示,两组间相关感染并发症发生率、出口感染率、机械相关并发症总的发生率、导管堵塞发生率、导管移位发生率、导管渗漏发生率、1年的技术存活率差异均无统计学意义(P>0.05),而试验组腹膜炎发生率较高[OR=1.58,95％CI(1.15,2.16),P=0.004],渗漏发生率高[OR=3.02,95％CI(1.49,6.12),P=0.002],且差异有统计学意义(P<0.05).经Begg's test法和Egger's test法分析,文献可能存在发表偏倚.结论:试验组相对来说较安全,腹膜炎、渗漏发生率虽比对照组高,但是1年的技术存活率方面没有差异,因此从长期来看是可以接受的.