初诊脑肿瘤病人肿瘤相关症状群构成差异研究

Differences in the composition of tumor-related symptom clusters in patients with newly diagnosed brain tumors

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摘要目的:探讨肿瘤相关症状群在原发良性组、原发恶性组及继发转移组脑肿瘤病人之间的构成差异.方法:便利抽取2021年9月—2023年4月山东省某三级甲等医院收治的390例脑肿瘤病人,病人入院后采用中文版安德森症状评估量表(MDASI-ST)评估,采用探索性因子分析法提取症状群.结果:344例病人完成调查,析出胃肠道症状群、精神神经系统症状群和躯体应激症状群,胃肠道症状群、精神神经系统症状群以一致的内部症状稳定存在于原发良性组、原发恶性组及继发转移组脑肿瘤病人中;躯体应激症状群内部症状显示构成差异,原发恶性组较原发良性组脑肿瘤病人内部构成症状增加,包括理解困难、表达困难、口干和麻木感.疲劳、苦恼和急躁症状作为精神神经系统症状群的构成症状在不同肿瘤病人中均有较高发生率,在继发转移组脑肿瘤病人群体中发生率高达96.4％、94.6％和92.0％;除气短、癫痫和视力损害之外,其他症状在原发良性组、原发恶性组及继发转移组脑肿瘤病人中严重程度得分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:原发恶性组脑肿瘤病人报告更多的躯体应激症状;精神神经系统症状的高发生率和症状严重程度差异提示临床脑肿瘤病人肿瘤间接相关症状管理的重要性以及临床症状灵活调控的必要性.