基于质性访谈分析老年慢性阻塞性肺疾病病人久坐行为的影响因素及对衰弱的预测价值

Analysis of the influence factor of sedentary behavior in elderly COPD patients and their predictive value for frailty based on qualitative interviews

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摘要目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人久坐行为的影响因素,并分析久坐行为对其衰弱的预测价值.方法:采用便利抽样法,选取2021年2月—2023年2月我院收治的118例老年COPD病人作为研究对象,制订访谈提纲对病人进行访谈,筛选出与病人久坐行为相关的影响因素,并通过单因素分析和多因素Logistic 回归分析法分析老年COPD病人久坐行为的独立影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线验证久坐行为在病人衰弱中的预测价值.结果:118例病人中有69例(58.47％)病人存在久坐行为;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、呼吸困难指数(mMRC)分级、COPD评估测试量表(CAT)评分、社会支持、主要照护者、焦虑程度、危害认知程度、运动恐惧程度等均为老年COPD病人久坐行为的独立影响因素(P＜0.05).118例病人中有32例存在衰弱现象,发生率为27.12％;ROC曲线结果显示,久坐行为对病人衰弱均具有一定预测价值,其中休闲娱乐类久坐ROC曲线下的面积最大,为0.827(P＜0.001).结论:老年COPD病人久坐行为较为普遍,并与年龄、mMRC分级、CAT评分、社会支持、主要照护者、焦虑程度、危害认知程度、运动恐惧程度等密切相关.久坐行为对病人衰弱也具有良好预测价值,提示临床人员重视和加强病人久坐行为的管理和改善是促进病人身体功能康复,并预防和降低病人衰弱风险的重要举措.