ICU肠内营养病人再喂养综合征影响因素的Meta分析
Influencing factors of refeeding syndrome with enteral nutrition in ICU patients:a Meta-analysis
摘要目的:通过Meta分析确定重症监护室(ICU)肠内营养病人再喂养综合征的影响因素.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase等数据库中有关ICU肠内营养病人再喂养综合征影响因素的相关研究,检索时限从建库至2024年4月.由2名研究者独立对检索文献进行数据提取和质量评价.采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果:共纳入12篇文献,涉及16个影响因素及3 120例病人.Meta分析结果显示,年龄(MD=4.46)、体质指数(OR=2.21)、糖尿病史(OR=1.83)、血清清蛋白水平(OR=4.68)、血清前清蛋白水平(OR=5.40)、鼻肠管喂养(OR=2.79)、喂养速度(OR=4.11)、蛋白质摄入情况(OR=3.91)、热量摄入情况(OR=3.50)、进入ICU 48 h内开始喂养(OR=3.81)、急性生理与慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)(MD=2.99)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)(MD=-1.08)、序贯器官衰竭评分(SOFA)(MD=1.87)、血磷水平(MD=-0.06)、血镁水平(MD=-0.02)为ICU肠内营养病人再喂养综合征的影响因素(P<0.05).结论:现有证据表明,ICU肠内营养病人发生再喂养综合征的影响因素较多,医护人员应根据以上影响因素进行早期评估与干预,以减少再喂养综合征的发生.
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