换一批M型超声在创伤性脑损伤病人瞳孔评估中的应用
Utility of M-mode ultrasound for pupil assessment in patients with traumatic brain injury
摘要目的:探讨M型超声作为一种瞳孔检查评估方法的可行性,并通过M型超声评估严重创伤性脑损伤(TBI)病人瞳孔对光反射(PLR)的实用性.方法:选取2021年1月30日—10月30日东阿县人民医院重症医学科收治的TBI病人作为研究对象,根据PLR敏感性将病人分为灵敏组、迟钝组和消失组.M型超声按照眼球超声操作指南进行,采用标准化光刺激.观察并记录瞳孔直径(PD)和PLR敏感性.同时,采用M型超声进行瞳孔检查,测量双侧瞳孔在静息、同侧PLR、对侧PLR时PD和瞳孔收缩时间(PCT),并计算获得瞳孔直径变异率(PDVR).结果:共纳入TBI病人150例.灵敏组病人85例,同侧PLR时左、右眼的PCT分别为(0.09±0.02)s和(0.10±0.09)s,PDVR分别为(0.36±0.10)和(0.35±0.09);迟钝组病人23例,同侧PLR时左、右眼的PCT分别为(0.20±0.05)s和(0.19±0.03)s,PDVR分别为(0.18±0.07)和(0.19±0.11).灵敏组中,同侧PLR时PDVR的cut-off值为 0.205,AUC为0.957,灵敏度与特异度分别为95.3%和90.8%;对侧PLR时PDVR的cut-off值为0.146,AUC为0.962,灵敏度与特异度分别为95.3%和86.2%.结论:瞳孔M型超声是一种简单、快速、客观的方法,可以准确地监测PD、PLR灵敏度,特别是对眼睑水肿或TBI的病人,证实了M型超声定量评价瞳孔变化的有效性.
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关键词
M型超声瞳孔直径瞳孔直径变异率对光反射灵敏度瞳孔收缩时间眼科护理M-mode ultrasoundpupil diameterpupil diameter variation ratesensitivity to pupil light reflexpupil contraction timeophthalmic care
栏目名称
DOI
10.12102/j.issn.2095-8668.2025.07.036
发布时间
2025-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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