换一批两种结直肠肿瘤筛查评分在西藏拉萨藏族人群中诊断效果比较
Comparison of Diagnostic Performance Between Two Colorectal Tumor Screening Scoring Systems in the Tibetan Population in Lhasa,Xizang
摘要目的 为评估亚太结直肠癌筛查评分系统(the Asia-Pacific Colorectal Screening score,APCS)及其修订版(the modified Asia-Pacific Colorectal Screening score,M-APCS)在进展期结直肠肿瘤筛查中的应用效果,为优化西藏地区结直肠肿瘤早期筛查方法提供依据.方法 选取2022年7月至2024年4月期间在拉萨市人民医院接受结肠镜检查的226例藏族患者(50～70岁),在检查前均完成APCS及M-APCS评分,对两种评分在进展期结直肠肿瘤检出率和筛查效能方面的差异进行比较.结果 研究纳入226例患者,男性107例(47.3%),女性119例(52.7%).APCS和M-APCS评估高风险人群的比例分别为18.6%(42/226)和36.3%(82/226),差异显著(P＜0.001).APCS阳性组进展期结直肠肿瘤检出率为14.3%(6/42),阴性组为9.2%(17/184)(P＞0.05);M-APCS阳性组检出率为15.9%(13/82),阴性组为6.9%(10/144)(P＜0.05).M-APCS在阳性预测值和灵敏度方面优于APCS,但准确性较低;两者的特异度和预测效果均较好.结论 APCS适合结直肠癌及进展期腺瘤的阴性病例排除,特异度高但灵敏度较低;M-APCS在阳性预测值和灵敏度上表现更佳,适合高风险人群筛查.两者在进展期腺瘤筛查中的效果有待提高,未来需优化评分体系以增强筛查效能.
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关键词
结直肠肿瘤结直肠癌进展期腺瘤亚太结直肠癌筛查评分修订版筛查评分筛查效能Colorectal tumorColorectal cancerAdvanced adenomaAsia-Pacific Colorectal Cancer Screening(APCS)scoreModified Asia-Pacific Colorectal Screening(M-APCS)scoreScreening performance
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DOI
10.3969/j.issn.1004-3403.2025.04.010
发布时间
2025-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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