换一批摘要目的:观察中西医结合治疗脓毒血症的临床疗效.方法:将本院ICU收治的90例脓毒血症患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予抗感染、保护重要器官及营养支持等西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上内服活血泻浊汤,并配合大承气汤保留灌肠.2组疗程均为14天.观察统计2组疗效及患者存活率,评价2组患者治疗前后急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并于治疗前后抽血检测血常规、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)及白细胞介素-6 (IL-6)的浓度.结果:治疗后,观察组总有效率及存活率均高于对照组(P＜0.05);观察组APACHEⅡ评分下调幅度较对照组明显(P＜0.05);2组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、CRP、TNF-α浓度及IL-6浓度均较治疗前有所好转(P＜0.01),观察组中性粒细胞百分比、CRP水平及IL-6、TNF-α浓度均较对照组下调(P＜ 0.05,P＜0.01).结论:在西医常规治疗基础上加用自拟活血化浊汤鼻饲及大承气汤保留灌肠等中医特色疗法治疗脓毒血症,能有效控制患者的临床症状,下调APACHEⅡ评分,降低炎性因子水平,提高存活率,有良好的临床效果.
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