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中医康复配合小切口顺行髓内钉内固定术治疗第五掌骨颈骨折临床观察

Clinical Observation of Chinese Medicine Recovery Combined with Anterograde Intramedullary Nail Internal Fixation by Small Incision for 5th Collum Metacarpi Bone Fracture

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摘要目的:观察中医康复配合小切口顺行髓内钉内固定术对第五掌骨颈骨折患者患侧颈干角、第5掌骨处掌指关节的主动活动范围(MCP活动度)和视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分的改善作用.方法:选取本院100例第五掌骨颈骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予小切口顺行髓内钉内固定术治疗,观察组在小切口顺行髓内钉内固定术基础上配合中医康复治疗.比较2组手术前后的VAS疼痛评分,观察2组健侧及患侧术前、术后6月的颈干角和MCP活动度.结果:2组术前VAS疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后3天及1周,2组VAS疼痛评分均优于同组治疗前(P＜0.05),观察组的VAS疼痛评分均优于对照组同期(P＜0.05).术后6月,2组颈干角较术前均改善(P＜0.05),MCP活动度均优于治疗前(P＜0.05);颈干角组间比较或与同组健侧比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);MCP活动度观察组优于对照组(P＜0.05),与同组健侧比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).并发症发生率观察组为4.00％,低于对照组的14.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在第五掌骨颈骨折的临床治疗过程中,采用小切口顺行髓内钉内固定术进行治疗成功率高,出血量少、对患者创伤小,术后辅助中医方法进行康复治疗可有效保证预后效果,值得在临床推广应用.