百合固金汤合秦艽鳖甲散加减治疗阴虚火旺型肺结核疗效及对免疫功能的影响

Clinical Observation on the Therapeutic Effect of Therapy of Modified Baihe Gujin Tang Combined with Qinjiao Biejia Powder for Hyperactivity of fire due to Yin Deficiency Pulmonary Tuberculosis and Its Effect on Immune Function

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摘要目的:探讨百合固金汤联合秦艽鳖甲散加减治疗初治肺结核(阴虚火旺证)的临床疗效以及对免疫功能的影响.方法:选取本院2017年1月至2017年5月收治的确诊为肺结核且辨证分型为阴虚火旺证的60例病患作为研究对象,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30例.对照组给予常规的抗痨治疗,治疗组患者在常规抗痨治疗的基础上加用百合固金汤联合秦艽鳖甲散加减治疗,2组患者的疗程均为6个月.疗程结束后比较分析2组患者治疗后3个月、6个月痰结核菌的转阴率、胸部CT检查结果;治疗前后中医证候积分及免疫功能相关指标变化情况;治疗后临床总有效率及不良反应发生率.结果:治疗组患者治疗3个月、6个月痰结核菌转阴率以及胸部CT检查好转率均显著高于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后治疗组与对照组患者中医证候评分变化均显著下降(P＜0.05),且对照组显著低于治疗组(P＜0.05).与治疗前比较,2组患者CD3+、CD4+淋巴细胞及CD4+/CD8+比值均显著升高,CD8+显著降低(P＜0.05),与对照组比较,治疗组患者CD3+、CD4+及 CD4+/CD8+均显著升高,CD8+显著降低(P＜0.05).对照组与治疗组患者治疗后临床总有效率分别为73.3％和93.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和治疗组治疗6个月不良反应的发生率分别为90.0％和63.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:百合固金汤联合秦艽鳖甲散加减治疗肺结核(阴虚火旺证)能够有效缓解患者的临床症状,提高病原菌的清除率,改善机体的免疫功能,降低不良反应的发生率.