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俞募配穴针灸法联合常规物理疗法治疗非特异性腰痛疗效及对疼痛介质、6-酮-前列腺素1α、血栓素2的影响

Curative Effect of Acupuncture and Moxibustion Method with Shu-Mu Point Combina-tion Combined with Routine Physical Therapy for Nonspecific Low Back Pain and Its Effect on Pain Mediators,6-Ketone-Prostaglandin 1α and Thromboxane 2

摘要目的:观察俞募配穴针灸法联合常规物理疗法治疗非特异性腰痛(NLBP)的疗效及对疼痛介质、6-酮-前列腺素1α(6-Keto-PGF1α)、血栓素2(TXB2)的影响.方法:选取116例NLBP患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各58例.对照组采取常规物理疗法,观察组在对照组基础上加用俞募配穴针灸法治疗.比较2组临床疗效及复发率,比较2组治疗前后疼痛程度[疼痛视觉模拟评分(VAS)、疼痛分级指数(PRI)、现在疼痛状况(PPI)]评分、疼痛介质[血清β-内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)]、血清6-Keto-PGF1α、TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α指标值、腰腹肌等长收缩值的变化.结果:观察组临床疗效总有效率为91.38％,对照组为77.59％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组VAS、PRI、PPI评分均较治疗前下降(P＜0.05),观察组上述3项评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组血清β-EP、5-HT、PGE2水平均较治疗前下降(P＜0.05);观察组上述3项水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组血清6-Keto-PGF1α水平均较治疗前升高,TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组血清6-Keto-PGF1α水平高于对照组,TXB2、TXB2/6-Keto-PGF1α指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组前屈、后伸、右旋、左旋腰腹肌等长收缩值均较治疗前提升(P＜0.05),观察组各项腰腹肌等长收缩值均大于对照组(P＜0.05).随访6个月,观察组复发率为20.75％,对照组复发率为40.00％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:俞募配穴针灸法联合常规物理疗法治疗NLBP能提高临床疗效,减轻腰痛程度,改善腰部功能,且复发率较低.