摘要目的:观察抵当汤联合盐酸二甲双胍缓释片治疗 2 型糖尿病的疗效及对肠道微生态、糖脂代谢的影响.方法:选取 60 例 2 型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各 30 例.对照组给予盐酸二甲双胍缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合抵当汤治疗,2 组均治疗 8 周.比较 2 组临床疗效,比较 2 组治疗前后中医证候积分、糖脂代谢[空腹血糖(FBG)、餐后 2h 血糖(P2hBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素]指标值、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)]指标值、肠道微生态指标值的变化.结果:观察组临床疗效总有效率为 93.33%,对照组为 73.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2 组神疲乏力、烦躁易怒、口苦咽干、舌红苔黄中医证候积分均较治疗前下降(P＜0.05),观察组上述 4 项中医证候积分均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2 组血清FBG、P2hBG、HOMA-IR、TG水平均较治疗前下降(P＜0.05),血清HDL-C水平均较治疗前升高(P＜0.05);观察组FBG、P2hBG、HOMA-IR、TG水平均低于对照组(P＜0.05),血清HDL-C水平高于对照组(P＜0.05).2 组TC治疗前后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2 组血清SOD水平均较治疗前升高(P＜0.05),血清ROS、MDA水平均较治疗前下降(P＜0.05);观察组SOD水平高于对照组(P＜0.05),血清ROS、MDA水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2 组拟杆菌、双歧杆菌、柔嫩梭菌、乳酸杆菌菌落数均较治疗前升高(P＜0.05),肠球菌、肠杆菌菌落数均较治疗前下降(P＜0.05);观察组拟杆菌、双歧杆菌、柔嫩梭菌、乳酸杆菌菌落数均高于对照组(P＜0.05),肠球菌、肠杆菌菌落数均低于对照组(P＜0.05).结论:抵当汤联合盐酸二甲双胍缓释片可有效缓解 2 型糖尿病患者临床症状,改善糖脂代谢及肠道微生态情况,降低机体氧化应激反应.