摘要目的:观察归脾汤加味治疗癌因性疲乏(CRF)脾气虚证的临床疗效,以及对患者血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、CD4+CD25hiCD127low、CD4+细胞绝对计数水平的影响.方法:选取60例CRF脾气虚证患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例.对照组给予音乐放松疗法和心理辅导等干预,治疗组在对照组基础上给予归脾汤加味治疗.2组均治疗2周.比较2组治疗前后简易疲劳量表中文版(BFI-C)评分、中医症状积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、Karnofsky(KPS)评分,以及Hb、Alb、CD4+ CD25hiCD127low、CD4+细胞绝对计数水平,记录2组不良反应.结果:治疗后,2组现疲乏程度,过去24h疲乏程度,过去24h最严重疲乏程度,情绪、工作、生活乐趣、一般活动、行走能力及人际关系影响评分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组上述9项BFI-C细则评分均低于对照组(P＜0.05).2组饮食减少、食后胃脘不舒、倦怠乏力、大便溏薄、面色萎黄积分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组上述5项中医症状积分均低于对照组(P＜0.05).2组PSQI评分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组PSQI评分低于对照组(P＜0.05).2组KPS评分均较治疗前升高(P＜0.05),治疗组KPS评分高于对照组(P＜0.05).治疗组Hb、Alb水平均较治疗前升高,且均高于对照组(P＜0.05).对照组Hb、Alb水平治疗前后比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组CD4+CD25hiCD127low水平较治疗前降低,且低于对照组(P＜0.05).治疗组CD4+细胞绝对计数水平较治疗前升高,且高于对照组(P＜0.05).对照组治疗前后CD4+CD25hiCD127low及CD4+细胞绝对计数水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗期间,2组均未出现明显不良反应.结论:归脾汤加味治疗能有效改善CRF脾气虚证患者的临床症状及营养状况,提高其睡眠和生活质量,改善机体的免疫功能.