循经点穴推拿联合经皮耳迷走神经刺激治疗产后功能性消化不良临床研究

Clinical Study on Point-Pressing Massage Along Meridians Combined with Transcuta-neous Vagal Nerve Stimulation for Postpartum Functional Dyspepsia

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摘要目的:观察循经点穴推拿联合经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗产后功能性消化不良的效果及对胃肠功能的影响.方法:选取188例产后功能性消化不良的患者作为研究对象,按随机数字表法分为常规组、推拿组、taVNS组、联合组各47例.常规组给予常规治疗,推拿组在常规治疗基础上给予循经点穴推拿,taVNS组在常规治疗基础上给予taVNS治疗,联合组在常规治疗基础上给予循经点穴推拿联合taVNS治疗.比较4组临床疗效及不良反应发生情况,比较4组治疗前后中医症状评分、胃肠激素水平及胃电图参数值的变化.结果:治疗后,4组早饱感、餐后饱胀不适、上腹痛、上腹烧灼感中医症状评分均较治疗前下降(P＜0.05),推拿组、taVNS组、联合组上述4项评分均低于常规组(P＜0.05),联合组上述4项评分均低于常规组、推拿组、taVNS组(P＜0.05).联合组临床疗效总有效率高于常规组、推拿组、taVNS组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,4组血清胃泌素和胃动素水平均较治疗前升高(P＜0.05),推拿组、taVNS组、联合组均高于常规组(P＜0.05),联合组均高于常规组、推拿组、taVNS组(P＜0.05).治疗后,4组餐前、餐后的胃电频率、胃电紊乱百分比均较治疗前降低(P＜0.05),正常慢波百分比均较治疗前升高(P＜0.05);治疗后,联合组餐前、餐后的胃电频率、胃电紊乱百分比均低于其他3组(P＜0.05),正常慢波百分比高于其他3组(P＜0.05).结论:循经点穴推拿联合taVNS治疗产后功能性消化不良有助于缓解症状,增强胃电活动,调节胃肠激素水平,提升疗效.