加味生脉散联合铺灸法治疗慢性持续期肥胖型哮喘临床研究
Clinical Study on Modified Shengmai San Combined with Long-Snake Moxibustion for Chronic Persistent Asthma with Obesity
摘要目的:观察加味生脉散联合铺灸法治疗慢性持续期肥胖型哮喘的临床疗效.方法:选取90例肥胖型哮喘患者,根据随机数字表法分为A、B、C 3组各30例.A组予加味生脉散治疗,B组予药物铺灸法治疗,C组予加味生脉散联合药物铺灸法联合治疗,连续治疗4周.比较3组治疗前后中医证候评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[最大呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC]、血清学指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、干扰素-γ(INF-γ)、免疫球蛋白E(IgE)、脂联素、瘦素],并比较3组不良反应发生情况.结果:治疗后,3组中医证候评分均降低(P<0.05),且C组低于A组、B组(P<0.05);3组ACT评分均升高(P<0.05),C组高于A组、B组(P<0.05);A、B 2组中医证候评分、ACT评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,3组FVC、FEV1/FVC、PEF均升高(P<0.05),且C组均高于A组、B组(P<0.05);A、B 2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,3组血清IL-6、IL-18、IgE、瘦素均降低(P<0.05),且C组低于A组、B组(P<0.05);3组脂联素、INF-γ均升高(P<0.05),且C组高于A组、B组(P<0.05);A、B 2组上述血清指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).3组均未发生严重不良反应.结论:加味生脉散联合铺灸法治疗慢性持续期肥胖型哮喘患者,可改善哮喘情况,减轻临床症状,改善肺功能,其作用机制可能与调控细胞因子和炎性因子水平、降低炎症反应、改善中医体质有关.
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