摘要目的:观察优福宁胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗新发活动性肺结核的临床疗效.方法:采用随机数字表法将140例新发活动性肺结核患者分为对照组、治疗组各70例.对照组给予2HRZE/4HR方案治疗,治疗组在对照组基础上加服优福宁胶囊,2组连续治疗6个月.比较2组痰菌转阴率、肺部病灶吸收好转率;比较2组治疗前后用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4、IL-17、IL-10水平;比较2组调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)、辅助性T细胞17(Th17)水平及Th1/Th2、Th17/Treg,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,治疗组总有效率、痰菌转阴率、肺部病灶吸收好转率分别为85.71%、85.71%和81.43%,对照组总有效率、痰菌转阴率、肺部病灶吸收好转率分别为67.14%、67.14%和57.14%,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组FEV1、FVC、PEF、IFN-γ、IL-17、Th1、Th17水平及Th1/Th2、Th17/Treg均较治疗前升高(P＜0.05),且治疗组治疗后上述指标高于对照组(P＜0.05).2组治疗后IL-10、Treg水平较治疗前降低(P＜0.05),且治疗组治疗后IL-10、Treg水平低于对照组(P＜0.05).2组治疗前后IL-4、Th2水平及2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:优福宁胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗新发活动性肺结核临床疗效显著,能够改善患者肺功能,促进肺部病灶吸收,减轻炎症反应,调节Th1/Th2及Th17/Treg免疫失衡,安全性较高.