基于肌筋膜链理论运用推拿手法联合温针灸治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究
Clinical Study on Tuina Manipulation Combined with Warming-Needle Moxibustion in Treating Lumbar Disc Herniation of Blood Stasis Type Based on Myofascial Chain Theory
摘要目的:观察基于肌筋膜链理论运用推拿手法联合温针灸治疗血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:选取2021年5月—2023年5月在海南省肿瘤医院治疗的82例血瘀型LDH患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组41例.对照组予常规疗法治疗,研究组在对照组基础上基于肌筋膜链理论运用推拿手法联合温针灸治疗,2组均治疗8周.比较2组临床疗效、步行能力(6 min步行距离、10 m步行时间)、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、腰椎相关指标(腰椎矢状位Cobb角、椎间隙高度)、腰背肌力学效应指标[伸直过程平均表面肌电值(AEMG)、屈曲过程AEMG].结果:治疗8周后,总有效率研究组90.24%(37/41),高于对照组70.73%(29/41)(P<0.05).2组6 min步行距离均较治疗前延长(P<0.05),研究组6 min步行距离长于对照组(P<0.05).2组10 m步行时间均较治疗前缩短(P<0.05),研究组10 m步行时间短于对照组(P<0.05).2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组VAS评分低于对照组(P<0.05).2组JOA评分均较治疗前升高(P<0.05),研究组JOA评分高于对照组(P<0.05).2组腰椎矢状位Cobb角、椎间隙高度均较治疗前增大(P<0.05),研究组腰椎矢状位Cobb角、椎间隙高度均大于对照组(P<0.05).2组伸直过程AEMG均较治疗前增大(P<0.05),研究组伸直过程AEMG大于对照组(P<0.05).2组屈曲过程AEMG均较治疗前减小(P<0.05),研究组屈曲过程AEMG小于对照组(P<0.05).结论:基于肌筋膜链理论运用推拿手法联合温针灸治疗血瘀型LDH疗效肯定,能改善步行能力和腰椎功能,减轻疼痛.
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