摘要目的:观察推拿整复手法联合胸夹脊理筋手法治疗胸椎小关节紊乱所致心脏不适的疗效.方法:选取2020年1月—2022年5月台州市中医院收治的84例胸椎小关节紊乱所致心脏不适患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各42例,过程中观察组剔除1例、对照组剔除7例,最终观察组41例、对照组35例.对照组采取推拿整复手法治疗,观察组采取推拿整复手法联合胸夹脊理筋手法治疗.2组疗程均为4周.比较2 组临床疗效及不良反应发生率、复发情况,比较2组治疗前、治疗1周、治疗2周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、症状积分、颈椎活动度、脊柱偏斜程度、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、β内啡肽(β-EP)、P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、神经生长因子(NGF)、神经肽(NPY)水平、SF-36健康量表评分的变化.结果:治疗1周、治疗2周、治疗4周,2组VAS评分均较治疗前下降(P＜0.05),观察组VAS评分均低于对照组(P＜0.05).2组不同时间点VAS评分在时间因素、组别因素方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1周、治疗2周、治疗4周,2组症状体征积分均较治疗前下降(P＜0.05),观察组症状体征积分低于对照组(P＜0.05).2组不同时间点症状体征积分在时间因素、组别因素方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组颈椎前屈角、后伸角均较治疗前增加(P＜0.05),脊柱偏斜程度均较治疗前减小(P＜0.05);观察组颈椎前屈角、后伸角均大于对照组(P＜0.05),脊柱偏斜程度组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组IL-6、IL-1β、TNF-α水平均较治疗前下降(P＜0.05),观察组IL-6、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组PGE2、SP、5-HT、NGF、NPY水平均较治疗前下降(P＜0.05),β-EP水平均较治疗前上升(P＜0.05);观察组PGE2、SP、5-HT、NGF、NPY水平均低于对照组(P＜0.05),β-EP水平高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组SF-36生理功能、心理状态评分均较治疗前升高(P＜0.05),观察组SF-36生理功能、心理状态评分均高于对照组(P＜0.05).观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:推拿整复手法联合胸夹脊理筋手法治疗胸椎小关节紊乱所致心脏不适的疗效较好,可纠正胸椎位置偏斜,缓解心脏不适,提高生活质量.