热敏灸联合体外冲击波穴位疗法治疗脑卒中后手痉挛临床研究
Clinical Study on Heat-Sensitive Moxibustion Combined with Therapy of Extracorpo-real Shock Wave at Acupoints for Post-Stroke Hand Spasm
摘要目的:观察热敏灸联合体外冲击波穴位疗法治疗脑卒中后手痉挛的临床疗效.方法:选取2021年6月—2022年6月在河南中医药大学第一附属医院及河南省职工医院治疗的45例脑卒中后手痉挛患者,采用随机数字表法分为热敏组、冲击波组和联合组各15例.3组均给予常规手功能康复训练治疗,在此基础上,热敏灸组在八邪、上八邪穴附近选取热敏点施以热敏灸,冲击波组在八邪、上八邪穴处施以体外冲击波疗法,联合组在热敏灸治疗结束0.5 h后予体外冲击波穴位疗法治疗.3周为1个疗程,3组均治疗2个疗程.比较3组治疗前后改良Ashworth评定量表(MAS)分级,指浅屈肌、指伸肌均方根值(RMS),以及Fugl-Meyer运动功能评定量表中手腕部分(FMA-UE)、改良Lindmark评定量表、改良Barthel指数(MBI)评分.结果:治疗后,3组MAS分级均较治疗前改善,联合组MAS分级均优于热敏灸组和冲击波组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组指浅屈肌、指伸肌RMS均较治疗前降低,联合组指浅屈肌、指伸肌RMS均低于热敏灸组和冲击波组,差异均有统计学意义(P<0.05).3组FMA-UE、改良Lindmark评定量表、MBI评分均较治疗前提高,联合组FMA-UE、改良Lindmark评定量表、MBI评分均高于热敏灸组和冲击波组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:热敏灸联合体外冲击波穴位疗法能有效改善脑卒中后手痉挛状态,提高手腕运动功能和日常生活能力.
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