摘要目的:观察健脾舒肝方联合认知行为疗法治疗产后抑郁症(PPD)的临床疗效.方法:选取2022年6月—2023年6月在南阳市第四人民医院治疗的86例PPD患者,按治疗方法不同分为对照组39例和研究组47例.对照组使用西酞普兰联合认知行为疗法治疗,研究组使用健脾舒肝方联合认知行为疗法治疗.2 组均治疗 8 周.比较 2 组治疗前后的神经递质[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)]水平,健康调查量表(SF-36)评分[社会功能(SF)、精神健康(MH)以及生理机能(PF)],认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分],抑郁状态[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分],婴儿照顾能力(照顾知识、照顾能力、照顾技术)评分,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)(睡眠效率、入睡时间、日间功能障碍)评分,孕酮(P)、雌二醇(E2)、皮质醇(COR)水平.结果:治疗后,2 组神经递质(NE、5-HT、DA)水平,SF-36(SF、MH、PF)评分,MoCA评分,婴儿照顾能力(照顾知识、照顾能力、照顾技术)评分,P、E2水平均较治疗前升高,2组睡眠效率评分、入睡时间评分、日间功能障碍评分,EPDS评分,COR水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组神经递质(NE、5-HT、DA)水平,SF-36(SF、MH、PF)评分,MoCA评分,婴儿照顾能力(照顾知识、照顾能力、照顾技术)评分,P、E2水平均高于对照组,研究组睡眠效率评分、入睡时间评分、日间功能障碍评分,EPDS评分,COR水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾舒肝方联合认知行为疗法治疗PPD效果更好,可改善认知功能,减轻抑郁症状,提高婴儿照顾能力,提升睡眠质量,调节激素水平.