摘要目的:观察肾安汤加减治疗对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)脾肾气虚夹湿浊证患者营养不良状态的改善效果.方法:选取2023年2-12月于广州中医药大学顺德医院肾内科就诊的68例CAPD脾肾气虚夹湿浊证患者,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各34例.对照组予西医基础治疗方案治疗,治疗组在对照组基础上予肾安汤加减治疗,2组均治疗12周.治疗12周后评估2组临床疗效.比较2组治疗前后中医证候积分、主观综合营养评估法(SGA)评分、营养不良-微炎症(MIS)评分、营养指标[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、微炎症指标[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]及肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)].治疗期间记录2组不良反应发生率.结果:治疗后,2组倦怠乏力、少气懒言、食少纳呆、腰膝酸软、恶心、肢体困重、脘腹胀满、大便不实、口淡不渴、口中黏腻、夜尿频多积分,中医证候总分,以及治疗组水肿积分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组倦怠乏力、少气懒言、腰膝酸软、脘腹胀满、水肿积分及中医证候总分均较对照组降低更明显(P＜0.05).治疗组中医证候疗效总有效率86.67%(26/30),高于对照组56.67%(17/30)(P＜0.05).2组SGA、MIS评分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组SGA、MIS评分均较对照组降低更明显(P＜0.05).治疗组Alb、Hb水平均较治疗前升高,且均高于对照组(P＜0.05).2组hs-CRP水平及治疗组SCr、BUN水平均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组BUN水平低于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率20.00%(6/30),对照组不良反应发生率30.00%(9/30),2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在西医疗法基础上加用肾安汤加减治疗能有效改善CAPD脾肾气虚夹湿浊证患者的营养状态,缓解临床症状,且安全性良好.