换一批补肾活血方联合宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗中重度宫腔粘连临床研究
Clinical Study on Bushen Huoxue Prescription Combined with Transcervical Resection of Adhesion for Moderate-to-Severe Intrauterine Adhesions
摘要目的:观察补肾活血方联合宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)治疗中重度宫腔粘连的临床疗效.方法:选取2022年6月—2024年6月开封市中医院收治的106例宫腔粘连患者,按随机数字表法分为联合组和对照组各53例.2组入院后均行TCRA治疗,对照组术后给予戊酸雌二醇片口服,联合组在对照组基础上加用补肾活血方治疗,2组均连续治疗3周.评价2组临床疗效,统计2组患者术后出血量、出血持续时间、月经复潮时间、腹痛持续时间,采用B超检查子宫内膜厚度、宫腔容积及子宫动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI).治疗后进行为期3个月的随访,统计2组患者宫腔粘连复发、月经过少、闭经等发生情况.结果:联合组总有效率为 96.23%(51/53),高于对照组 83.02%(44/53)(P＜0.05).联合组术后出血量少于对照组(P＜0.05),出血、腹痛持续时间及月经复潮时间均短于对照组(P＜0.05).治疗后,2组子宫内膜厚度、宫腔容积较治疗前增大(P＜0.05),且联合组子宫内膜厚度、宫腔容积均大于对照组(P＜0.05).治疗后,2组子宫动脉RI及PI较治疗前下降(P＜0.05),且联合组子宫动脉RI及PI低于对照组(P＜0.05).联合组宫腔粘连复发率、闭经发生率低于对照组(P＜0.05),妊娠率高于对照组(P＜0.05).结论:补肾活血方联合TCRA治疗中重度宫腔粘连具有较好的临床效果,可加快术后恢复,改善宫腔形态及子宫动脉血流动力学,降低宫腔粘连再复发风险,提高妊娠率.
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关键词
中重度宫腔粘连补肾活血方宫腔粘连分离术子宫内膜厚度宫腔容积子宫动脉血流阻力指数复发率妊娠率Moderate-to-severe intrauterine adhesionsBushen Huoxue PrescriptionTranscervical resection of adhesionEndometrial thicknessUterine cavity volumeUterine artery blood flow resistance indexesRecurrence ratesPregnancy rates
分类号
R713.4（妇科手术）
栏目名称
DOI
10.13457/j.cnki.jncm.2025.13.016
发布时间
2025-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20190370）
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