摘要目的:观察五苓散加减联合琥珀酸索利那新片治疗经尿道前列腺切除术(TURP)术后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效.方法:选取2020年2月—2024年3月郑州市中心医院收治的TURP术后OAB患者168例,以随机数字表法分为西药组、中药组、联合组各56例.西药组给予琥珀酸索利那新片治疗,中药组给予五苓散加减治疗,联合组给予五苓散加减联合琥珀酸索利那新片治疗.比较3组临床疗效、临床症状、尿流率参数[排尿量(VV)、平均尿流率(Qave)、最大尿流率(Qmax)]、国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱过度活动症患者症状评估表(OABSS)评分、生活质量(QOL)评分、尿液生物学标志物[尿液中神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、NGF/尿肌酐(Cr)]水平及不良反应发生率.结果:治疗后,联合组总有效率为94.64%(55/56),分别高于西药组78.57%(44/56)、中药组75.00%(42/56),差异均有统计学意义(P＜0.05);西药组总有效率与中药组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组尿急、排尿、膀胱痉挛、夜尿次数均较治疗前减少(P＜0.05),且联合组4项指标次数均少于西药组、中药组(P＜0.05);西药组、中药组4项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组Qave、VV、Qmax水平均较治疗前升高(P＜0.05),且联合组3项尿流率参数均高于西药组、中药组(P＜0.05);西药组、中药组3项尿流率参数之间差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组IPSS、OABSS、QOL评分均较治疗前降低(P＜0.05),且联合组IPSS、OABSS、QOL评分均低于西药组、中药组(P＜0.05);西药组、中药组3项评分差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,3组NGF、BDNF、NGF/Cr水平均较治疗前降低(P＜0.05),且联合组3项尿液生物学标志物水平均低于西药组、中药组(P＜0.05);西药组、中药组3项尿液生物学标志物水平差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗期间,联合组不良反应发生率为10.71%(6/56),西药组为7.14%(4/56),中药组为1.79%(1/56),3组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:五苓散加减联合琥珀酸索利那新片治疗TURP术后OAB效果显著,可通过调节神经营养因子水平,缓解临床症状,改善生活质量,且安全性良好.