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滋肾育胎丸联合屈螺酮炔雌醇片治疗肾虚型多囊卵巢综合征临床研究

Clinical Study on Zishen Yutai Pills Combined with Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets in the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome of Kidney Deficiency Type

摘要目的:观察滋肾育胎丸联合屈螺酮炔雌醇片治疗肾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,以及对性激素和炎症因子的影响.方法:选取2021年10月—2024年3月在台州市中心医院/台州学院附属医院治疗的82例肾虚型PCOS患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例.对照组给予屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组给予滋肾育胎丸联合屈螺酮炔雌醇片治疗.2组均治疗3个月经周期.比较2组临床疗效、临床妊娠率及不良反应发生率.观察2组中医证候(经量异常、头晕耳鸣、腰膝酸软、性欲减退、畏寒)、性激素[黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、LH/FSH]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及子宫内膜容受性[子宫内膜厚度和子宫动脉近端阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]的变化.结果:治疗后,观察组总有效率87.50%(35/40)、临床妊娠率72.50%(29/40),均高于对照组65.79%(25/38)、47.37%(18/38)(P<0.05).治疗后,2组经量异常、头晕耳鸣、腰膝酸软、性欲减退、畏寒评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述5项中医证候评分均低于对照组(P<0.05);2组LH水平及LH/FSH均较治疗前降低,观察组LH水平及LH/FSH均低于对照组(P<0.05);2组FSH水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组FSH水平高于对照组(P<0.05);2组TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);2组子宫内膜厚度均较治疗前增厚(P<0.05),观察组子宫内膜厚度厚于对照组(P<0.05);2组子宫动脉近端RI、PI均较治疗前降低,观察组子宫动脉近端RI、PI均低于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组不良反应发生率5.00%(2/40),对照组不良反应发生率5.26%(2/38),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:滋肾育胎丸联合屈螺酮炔雌醇片治疗肾虚型PCOS疗效显著,可缓解临床症状,提高临床妊娠率,改善子宫内膜容受性,调节性激素和炎症因子水平,且安全性良好.

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