换一批基于慢性阻塞性肺疾病关键证候演变规律探讨中医药扶正祛邪序贯治疗方案
Discussion on Sequential TCM Treatment Strategies of Reinforcing Healthy Qi and Eliminating Pathogenic Factors Based on Evolution Pattern of Key Syndromes in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
摘要本研究基于流行病学调查及相关文献研究,认为气虚证是慢性阻塞性肺疾病的关键证候,贯穿疾病全程,临证时可根据慢性阻塞性肺疾病不同阶段气虚证的演变特点,形成中医药扶正祛邪序贯治疗方案.慢性阻塞性肺疾病急性加重期以痰热证及痰湿证为主,兼夹肺气虚证,治疗上以泻实兼补虚为原则,在清化宣降的同时,酌情给予补肺益气之品固本培元.急性加重危险窗期是影响疾病走向的关键阶段,以虚实夹杂证候为主,气虚证多兼夹痰湿证及血瘀证,病位由肺累及脾、肾,治疗上应补虚与泻实并用,酌情加重补虚药的使用,在益肺的同时补益脾气,以益气健脾为主,配伍化痰散瘀药物,以减少反复急性加重的次数,使患者快速进入稳定期.稳定期以虚证为主,由于初期感受病邪及患者体质不同,气虚证逐渐演变为气阴两虚证及气阳两虚证,多兼痰湿证及血瘀证,治疗上宜补虚兼泻实,以扶正为本,调整肺、脾、肾三脏阴阳虚损之象,重在温肾益气,同时佐以祛痰行瘀之品,谨防急性加重的再次发生.根据慢性阻塞性肺疾病的不同分期和证候演变规律,对慢阻肺全病程进行动态干预,对于拓展慢性呼吸系统疾病的中医药防治思路、提高慢病全程管理水平具有重要意义.
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关键词
慢性阻塞性肺疾病气虚证演变规律中医药序贯治疗Chronic obstructive pulmonary diseaseQi deficiency syndromeEvolution patternTCM sequential treatment
栏目名称
DOI
10.13457/j.cnki.jncm.2025.22.030
发布时间
2025-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
:河南省第三批中医药青苗人才培养项目
河南省中医药科学研究专项课题（2024ZY2024）
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