6~11岁脾虚肝亢型抽动障碍男童的行为学特点
Behavioral Characteristics of Boys Aged 6-11 with Tic Disorder of Spleen Deficiency and Liver Hyperactivity Type
摘要目的:探讨6~11岁脾虚肝亢型抽动障碍男童的行为学特点,为抽动障碍共病行为问题的早期识别及干预治疗提供理论依据.方法:采取横断面问卷调查方式,招募符合纳排标准的30例男童,14例抽动障碍患儿作为抽动组及16例非抽动障碍患儿作为对照组,使用儿童行为量表(CBCL)、Conners父母症状问卷(PSQ)进行行为问题评估,比较2组得分差异;使用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评估抽动症状严重程度,分析抽动障碍和行为问题的相关性.结果:抽动组CBCL问卷评分行为问题检出率为35.7%(5/14),高于对照组6.3%(1/16),差异有统计学意义(P<0.05).抽动组CBCL总分高于对照组,PSQ总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).在社交能力方面,抽动组的活动能力得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在行为问题方面,多动、强迫性、分裂样、躯体诉述4个行为因子得分抽动组均高于对照组(P<0.05);抽动组内化性行为、外化性行为均高于对照组(P<0.05).在PSQ中,抽动组品行问题、心身问题、冲动多动、焦虑4个因子得分均高于对照组(P<0.05);在学习问题和多动症指数上,2组得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).Spearman相关性分析,CBCL提示抽动症状的整体损害与多动、交往不良、社交退缩存在正相关(rs=0.59~0.74),活动能力下降与干扰程度存在负相关(rs=-0.57);PSQ提示学习问题和整体损害存在正相关(rs=0.78),焦虑和抽动次数存在正相关(rs=0.56),均有统计学意义(P<0.05).结论:6~11岁脾虚肝亢型抽动障碍的男童存在活动能力下降、焦虑强迫和躯体化不适等行为问题,同时,随着抽动障碍程度加重,社交问题和学习问题越为明显.
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